مقالات بیماری چشم

مایوپی یا نزدیک بینی چیست و چه علائمی دارد؟

مشاورین زیبایی جراحان نیاز به مشاوره بیشتر دارید؟ برای صحبت با مشاورین زیبایی جراحان کلیک کنید.
بپرس مشاوره رایگان

نزدیک بینی چشم یا مایوپی چیست؟

مايوپي چشم که معادل فارسی آن نزدیک بینی نام دارد، شایع ترین علت اختلال بینایی در افراد زیر 40 سال بوده و در سال های اخیر شیوع آن با سرعت بیشتری رو به رشد است. تحقیقات در سطح جهانی نشان می دهد که در سال 2000 تقریباً 25 درصد از جمعیت جهان نزدیك بين بودند اما تا سال 2050، انتظار می رود تقریباً نیمی از مردم جهان مايوپيك شوند.

علائم نزدیک بینی

اگر نزديك بين باشید، در خواندن علائم جاده و دیدن اشیاء دور به طور واضح مشکل خواهید داشت، اما می توانید فعالیت های نزدیک مانند خواندن و استفاده از کامپیوتر را به خوبی انجام دهید. سایر علائم و نشانه های نزدیک بینی شامل اصطلاحا لوچ بودن چشم، فشار چشمی و سردرد است. احساس خستگی در هنگام رانندگی یا ورزش نیز می تواند نشانه اختلال نزدیکی بینی اصلاح نشده باشد.

اگر این علائم را هنگام استفاده از عینک یا لنزهای تماسی تجربه کرده اید، با چشم پزشک یا اپتومتريست خود مشورت کرده و با انجام تست های بینایی در صورت نیاز عینک بهتر و مناسب تری تهیه کنید.

نشانه های نزدیک بینی

علل ایجاد نزدیک بینی چشم

نزدیک بینی باعث می شود تا قدرت تمرکز قرنیه و لنز به دلیل طول بیشتر كره چشم با مشکل مواجه شود. این امر باعث می شود که پرتوهای نوری به جای متمرکز شدن روی شبکیه، در نقطه ای مقابل آن تجمع پیدا کنند.

نزدیک بینی می تواند به دلیل وضعیت قرنیه و یا لنز بیش از حد خمیده نسبت به طول چشم ایجاد شود. در بعضی موارد، نزدیک بینی به دلیل ترکیبی از این عوامل رخ می دهد. مايوپي به طور معمول از کودکی شروع می شود و در صورتي كه والدین نیز نزديك بين باشند، احتمال مايوپيک بودن فرزند بيشتر است. در بیشتر موارد نزدیک بینی در اوایل بزرگسالی تثبیت می شود، اما گاهی با افزایش سن به پیشرفت خود ادامه می دهد.

علت نزدیک بینی چشم

درمان نزدیک بینی یا مایوپی چشم

اختلال نزدیک بینی را می توان با استفاده از عینک، لنزهای تماسی یا جراحی انکساري اصلاح کرد. بسته به میزان نزدیک بینی ممکن است فرد به طور تمام وقت یا تنها هنگام دید دور مانند رانندگی و تماشاي فيلم، به عينك يا لنزهاي تماسي خود نياز داشته باشد.

انتخاب مناسب برای عدسي عینک هایی که برای نزدیک بینی تجویز می شود شامل عدسي هايي با شاخص بالا (برای عینک های باریک تر و سبک تر) و عدسي هايي با روکش ضد انعکاس است. همچنین از لنزهای فتوکرومیک نیز برای محافظت چشم در برابر اشعه UV و نور آبی پرانرژی استفاده می شود. در صورتي كه نزديك بين هستيد، به شماره اول در نسخه تجویز عینک یا تجویز لنزهای تماسي، علامت منفی (-) اضافه خواهد شد. هرچه عدد بالاتر باشد، نزدیک بيني شما بيشتر است.

عمل جراحی نزدیک بینی

جراحی انکساري برای نزدیک بینی چشم می تواند نیاز شما به عینک یا لنزهاي تماسي را کاهش یا حتی از بین ببرد. متداول ترین جراحی های چشم برای اصلاح نزدیک بینی شامل لیزیک، لازک و عمل پی آر کی است. در PRK، لیزر یک لایه از بافت قرنیه را خارج کرده و به پرتوهای نوری اجازه می دهد تا با دقت بیشتری روی شبکیه متمرکز شوند. در عمل لیزیک که یکی از شایع ترین جراحی های انکساری برای درمان نزدیک بینی به شمار می رود، یک فلپ نازک روی سطح قرنیه ایجاد می شود. لیزر مقداری از بافت قرنیه را برداشته و سپس فلپ را به حالت اولیه خود باز می گرداند.

ارتوکراتولوژی یک عمل غیر جراحی است که در آن لنزهای تماسی مخصوص سخت و محکم RGP یا GP به هنگام خواب گذاشته شده و باعث تغيير شكل قرنیه مي شود. با برداشتن لنزها هنگام بیدار شدن، قرنیه به طور موقت شکل جدید را حفظ می کند، بنابراین می توان در طول روز هم بدون عینک یا لنزهای تماسي، به طور واضح دید.

لنزهای قابل کاشت که به عنوان IOL phakic شناخته می شود یکی دیگر از گزینه های جراحی برای اصلاح نزدیک بینی به ویژه برای افراد با مقادیر زیاد نزدیک بینی یا قرنیه های باریک تر از حد نرمال است که این مورد می تواند خطر عوارض ناشی از لیزیک یا سایر روش های تصحیح بینایی را افزایش دهد.

عمل جراحی نزدیک بینی

‏لنز های فیکیک مانند لنزهای تماسی کار می کنند، تنها تفاوت در این است که با جراحی در داخل چشم قرار گرفته و به طور دائمی هستند، به این معنی که هیچگونه نگهداری لازم نیست. بر خلاف IOL هایی که در جراحی آب مروارید مورد استفاده قرار می گیرند،IOL  های phakic جایگزین لنز طبیعی چشم نیستند.

کنترل نزدیک بینی

با بيشتر شدن موارد اختلال نزدیک بینی در بین افراد جامعه، علاقه زیادی به یافتن راه های موثر برای کنترل پیشرفت مایوپی در دوران کودکی وجود دارد. برای کنترل نزدیک بینی در کودکان راه های مختلفی مانند استفاده از لنزهاي بايفوكال، لنزهاي پروگروسيو و لنزهاي تماسي سخت امتحان شده است که هرکدام نتایج متفاوتی را در پی داشته اند. تحقیقات بالینی اخیر نشان داده که قطره چشم آتروپین با دوز کم می تواند پیشرفت مایوپیا در کودکان سن مدرسه را آهسته تر کند .اما برخی کودکان به این قطره به خوبی پاسخ نمی دهند.

لنزهای چند منظوره با طراحی خاص، پیشرفت نزدیک بینی را در یک سال 59 درصد،54 درصد در دو سال و 52 درصد در سه سال، در مقایسه با کودکانی که دارای لنزهای تماسی معمولی هستند، کاهش می دهد.

نزدیک بینی پیش رونده یا دژنراتیو

در اکثر موارد نزدیک بینی ناراحتی جزئی است و خطر کمی برای سلامتی چشم ایجاد می کند. اما گاهی اوقات نزدیک بینی می تواند آنقدر مترقی و شدید باشد که یک بیماری دژنراتیو محسوب شود. نزدیک بینی دژنراتیو (که به آن نیز نزدیک بینی بدخیم یا پاتولوژیک نیز گفته می شود) یک بیماری نسبتاً نادر است که به نظر می رسد ارثی بوده و معمولاً در اوایل کودکی شروع می شود. حدود 2 درصد از آمریکایی ها به این بیماری مبتلا هستند و نزدیک بینی دژنراتیو یکی از عوامل نابینایی محسوب می شود.

در نزدیک بینی بدخیم، کشیدگی چشم می تواند به سرعت اتفاق بیفتد و منجر به پیشرفت سریع و شدید مايوپي و از بین رفتن بینایی شود. مبتلایان به این بیماری خطر قابل توجهی از جدا شدن شبکیه و سایر تغییرات دژنراتیو در قسمت پشت چشم دارند (مانند خونریزی در چشم از رشد غیر طبیعی رگهای خونی). نزدیک بینی دژنراتیو همچنین ممکن است خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش دهد.


به این محتوا رای دهید..

۸
۲
( امتیاز : ۸۰%)
ارسال دیدگاه:
captcha
سوال خود را از ما بپرسید
مشاورین زیبایی جراحان
بستنمشاورین زیبایی جراحانمشاورین زیبایی جراحان

سوالات خود را از پزشکان مشاور جراحان بپرسید

00000000000